第二部分:对运动员进行兴奋剂检查的有关规定 一、运动员禁用方法 (一)禁用以下方法提高输氧能力: 1.血液兴奋剂,包括使用自体、同源或异源血液或使用任何来源制成的血红细胞制品。 2.人为提高氧气摄入、运输或释放的方法,包括但不仅限于使用全氟化合物、乙丙昔罗(efaproxiral,RSR13)及经修饰的血红蛋白制剂(如以血红蛋白为主剂的血液替代品,微囊血红蛋白制剂等)。 (二)禁用化学和物理的方法进行篡改 1.在兴奋剂检查过程中,篡改或企图篡改样品的完整性和合法性的行为是禁止的,包括但不仅限于:导管插入术、置换尿样和/或变更尿样。 2.静脉注射禁用,但在手术、急救或临床检查等情况下可以使用。 (三)禁用基因兴奋剂 转移细胞、遗传元件或使用细胞、遗传元件、药理学制剂等手段,以调控可以提高运动能力的内源性基因的表达。这些手段是禁止使用的。 禁止使用过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂(例如GW1516)以及PPARδ-磷酸腺苷(AMP)-激活蛋白激酶(AMPK)轴激动剂(例如 AICAR)。 二、运动员兴奋剂检查项目 运动员赛内检查的样本检测《兴奋剂目录》中第一部分所有的禁用物质和《兴奋剂目录》中第二部分所有的禁用方法。 运动员赛外检查的样本检测《兴奋剂目录》中第一部分中的除麻醉药品品种、刺激剂(含精神药品)品种、药品类易制毒化学品种、医疗用毒性药品品种以及其他品种中的糖皮质类固醇以外的所有禁用物质和《兴奋剂目录》中第二部分所有的禁用方法。 有些特殊项目所禁用的物质不包含在《兴奋剂目录》中,由国家体育总局针对项目做出具体规定。 三、运动员兴奋剂检查样本中某些特殊物质的浓度上限 运动员尿样中下表所列各物质超过所列浓度或比例,视为触犯《反兴奋剂条例》。 《兴奋剂目录》所列禁用物质中,除上表所列的物质有允许尿中浓度或比值的上限外,对其余所有禁用物质,只要经科学方法确证尿中存在某种禁用物质或其代谢物、标识物,不论浓度高低,均视为该样品含有禁用物质。 四、运动员治疗用药 运动员确因治疗需要使用含有《兴奋剂目录》中所列物质的药物,或含有由国家体育总局针对项目做出具体规定一些特殊项目所禁用,但不包含在《兴奋剂目录》中物质的药物,必须向国家体育总局有关部门申请治疗用药豁免。由国家体育总局对运动员申请治疗用药豁免的程序做出具体规定,并由国家体育总局授权部门审批用药豁免申请。突发急救事件治疗时允许先使用,再申报。 有关β2-激动剂: 所有 2-激动剂,包括D-型和L-型异构体均禁用。 因此,根据用药豁免国际标准中相关章节规定,当吸入使用福莫特罗(formoterol),沙丁胺醇(salbutamol),沙美特罗(salmeterol)和特布他林(terbutaline)时,需要治疗用药豁免。 若尿中沙丁胺醇(游离和葡糖酸苷的总和)浓度超过1000 ng/ml,即使得到用药豁免批准,该样品也将视为阳性结果,除非该运动员通过受控的药代动力学观察,证明此不正常结果是由治疗性使用吸入的沙丁胺醇所致。 有关利尿剂: 如果运动员尿样中含有利尿剂,并同时含有其他外源性禁用物质(即使该物质浓度可能低于允许浓度上限)时,治疗用药豁免无效。 有关糖皮质类固醇: 所有糖皮质类固醇禁止口服、静脉注射,肌注或直肠给药。 依照治疗用药豁免国际标准,运动员通过关节内、关节周围、腱周围、硬膜、皮下及吸入途径使用糖皮质类固醇时,运动员必须要声明。 治疗耳、口腔、皮肤(包括电离子透入疗法/超声波疗法)、牙齿、鼻、眼和肛门疾患的局部用药不禁用,既不需要治疗用药豁免也不需要声明。 有关刺激剂: 刺激剂分为非特定刺激剂和特定刺激剂两类。 所有刺激剂(包括其相关的D-型和L-型光学异构体)禁止使用,但咪唑衍生物的局部使用以及列入2009年监控程序中的刺激剂除外。 列在2009年监控程序中的物质 (bupropion,caffeine,phenylephrine, phenylpropanolamine, pipradol, pseudoephedrine, synephrine)不视为禁用物质。 肾上腺素与局麻药合用或局部使用(如鼻,眼等)不禁用。 五、追踪调查 对《兴奋剂目录》中所列某一人体自身能够产生的蛋白同化雄性类固醇而言,运动员的样品中该禁用物质或其代谢物或其标识物的浓度和(或)其相关比值偏离人群正常范围太多,以致不能认为是正常内源性生成的情况下,这一样品视为含有该禁用物质,实验室将报告阳性检测结果。如运动员能证明该样品中禁用物质或其代谢物或其标识物的浓度和(或)相关比值异常是病理或生理原因所致,则该样品不应视为含有禁用物质。 无论何种情况和浓度下,如果通过可靠的分析方法(如同位素比质谱)实验室能够证明该禁用物质是外源性来源,则认为运动员样品中含有禁用物质,实验室将报告阳性检测结果。这种情况下,不需作进一步的调查。 如检测结果中某种物质的值和人群正常范围值相比没有太大偏离,并且无法通过任何可靠的分析方法(如同位素比质谱)确认该物质的外源性来源,但存在一些提示,如与参照类固醇代谢分布的比较,提示有可能使用了禁用物质;或者当实验室已经报告睾酮表睾酮比值(T/E)大于4:1,但无法通过任何可靠的分析方法(如同位素比质谱)来确认该物质的外源性来源时,相关反兴奋剂组织必须通过复核以前的检查结果或开展追踪检查,进行进一步的调查。 需要进一步调查的样品,检测结果应当报告为不确定而不是阳性。如果实验室使用其他可靠的检测方法(如同位素比质谱)报告该禁用物质具有外源性来源,则不必要再进行调查,该样品被认为含有该禁用物质。如果没有其他可靠的分析方法(如同位素比质谱),以前至少三次的检查结果也不存在,相关反兴奋剂组织必须在三个月内对该运动员进行至少三次事前无通知的检查,以得到追踪检查的数据分布。这个需要进行追踪检查的样品的检测结果应当报告为不确定。如果这些追踪检查的数据分布证明该运动员检测结果异常,不属于正常的生理范围,该结果将作为阳性结果报告。 但也有极个别的案例,尿样中始终能检测到低浓度(ng/ml)的内源性勃地酮(宝丹酮)。如果实验室报告如此低浓度的勃地酮,并且通过任何可靠分析方法(如同位素比质谱)无法确定该物质具有外源性来源时,可以通过追踪检查来进行进一步调查。 如实验室报告19-去甲雄酮阳性,该物质为外源性来源。在这种情况下,不需要做进一步调查。 如果运动员对追踪检查不予配合,将视该运动员的样品中含有禁用物质。〕 六、特殊项目禁用的物质 (一)酒精 在下列项目中,酒精(乙醇)仅在赛内禁用,将通过呼吸气分析和(或)血液进行检测,兴奋剂违规的阈值(血液指标)均是0.10 g/L。 航空运动(FAI,国际航空运动联合会) 射箭(FITA,国际射箭联合会,IPC国际残奥会) 汽车运动(FIA,国际汽车运动联合会) 法式滚球(IPC bowls 国际残奥会保龄球) 空手道(WKF,世界空手道联合会) 现代五项(UIPM,国际现代五项联盟)(有射击的项目)九瓶和十瓶保龄球(FIQ,国际保龄球联合会) 摩托车运动(FIM,国际摩托车运动联合会) 动力艇(UIM,国际摩托艇联盟) (二)β-阻断剂 下列项目中,除非有特殊说明,β-阻断剂仅在赛内禁用。 航空运动(FAI,国际航空运动联合会) 射箭(FITA国际射箭联合会,IPC 国际残奥会) (赛外也禁用) 汽车运动(FIA,国际汽车运动联合会) 台球/斯诺克(WCBS,世界台球联盟) 有舵雪橇(FIBT,国际有舵雪橇和平底雪橇联合会) 滚木球(CMSB 世界滚木球运动联盟,IPC 国际残奥会保龄球) 桥牌(FMB,世界桥牌联合会) 冰壶(WCF,世界冰壶联合会) 体操(FIG,国际体操联合会) 高尔夫(IGF,国际高尔夫联合会) 摩托车运动(FIM,国际摩托车运动联合会) 现代五项(UIPM,国际现代五项联盟)(有射击的项目) 九瓶和十瓶保龄球(FIQ,国际保龄球联合会) 动力艇(UIM国际摩托艇联盟) 帆船(ISAF,国际帆船运动联合会)(仅对抗赛舵手) 射击(ISSF,国际射击联盟,IPC 国际残奥会)(赛外也禁用) 滑雪/单板滑雪(FIS,国际滑雪联合会)(跳台滑雪、自由式滑雪、空中技巧/U型槽、单板滑雪U型槽/空中特技) acebutolol 醋丁洛尔 alprenolol 阿普洛尔(心得舒) atenolol 阿替洛尔 betaxolol 倍他洛尔 bisoprolol 比索洛尔 bunolol 布诺洛尔 carteolol 卡替洛尔 carvedilol 卡维地洛(卡维地罗) celiprolol 塞利洛尔(双胺心安) esmolol 艾司洛尔 labetalol 拉贝洛尔(降压乐) levobunolol 左布诺洛尔(左旋丁酮心安) metipranolol 美替洛尔 metoprolol 美托洛尔 nadolol 纳多洛尔(羟氢萘心安) oxprenolol 氧烯洛尔 pindolol 吲哚洛尔 propranolol 普萘洛尔 sotalol 索他洛尔 timolol 噻吗洛尔 七、特定物质 除下列几类物质以外,禁用清单中其他物质均属于特定物质。 1.蛋白同化制剂 2.激素和相关物质 3.调节肌抑素(myostatin)功能的制剂。 4.非特定刺激剂: 5.提高输氧能力方法 6.化学和物理篡改方法 7.基因兴奋剂方法 由于各种原因,特定物质容易引起非故意触犯反兴奋剂规则。如果运动员或其他当事人能明确证明他们使用这种物质并非为了提高运动成绩,那么运动员有机会得到从轻处罚。 国家体育总局 中华人民共和国商务部 中华人民共和国卫生部 中华人民共和国海关总署 国家食品药品监督管理局 二○○九年二月二十五日
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